世界短讯!新农村合作医疗的局限性什么?商业险和农村合作医疗可以叠加购买吗?
时间:2023-01-22
(资料图片)
新农村合作医疗的局限性什么?商业险和农村合作医疗可以叠加购买吗?
农村合作医疗保险也称为新农合,这主要是广大农民自愿参与,相关部门起主导作用,缴费方式为个人缴纳和集体出资为主,相关部门适当给予补贴。
新农村合作医疗
我国新农合是在2002年开始,这一既保留了计划经济时代合作医疗,又将某些地区推行的合作医疗关注重要放在了大病重病方面,对于医疗服务的重要有所创新。新农合并不是由农民自己管理,而是由相关部门直接进行组织,主要强调公共监督和透明公开,同时建立了医疗保险监督管理机构,对全省市县的农合进行统筹。主要是为了避免出现农村人口因病致贫的现象,缴费方式由个人缴纳和集体缴纳及适当补贴。
医疗基金主要是用来补偿相关的治疗费用和住院费用,而新农合的费用当中的资助,占医疗发生费用的比例很大。同时新农合这一以乡镇为基础,管理范围比合作医疗制更广,具备较强的抵抗风险的能力。
新农村合作医疗的局限性
接下来我们看看新农合所面临的一些问题。就目前情况来讲,我国的新农合制存在着看病难看病贵的现象,过分分割对于管理和经办机构的责任界限划分并不确定。同时相关社保法并不完善,新农合资金的筹集水平和医疗费用补偿水平比较低。目前农村所拥有的医疗条件机构相对较少,资源非常弱,医疗水平服务很低,落后的农村地区面临着缺衣短药的问题。同时农村居民负担的疾病治疗费用急速增长,远远超过了农村居民的生病成本,也影响了广大老百姓的改善生活质量方面的支出。
即便有了一些风险分散机制,但新农合覆盖的范围仍然不全,参保水平非常低,使得不断增长的业务费用还是由农民居民自己担负。同时目前新农合报销比例偏低,比五险一金的医保要低很多,在报销过程当中限制社保用药范围,对于其他的一些效果比较好的进口药并不能报销,同时还包括起付线和封顶线限制。参保了新农合的参保人在三甲医院进行住院报销时门诊报销20%,住院报销30%,大病报销55%至60%,当然这个比例也仅供参考,各地的情况需要具体剖析。
对于一些需要转院治疗的报销比例可能会更低。同时在转过去治疗的时候需要注意以下几个问题。首先是要到参保医保经办机构进行备案,其次要选择跨省定点医疗机构就医,同时需要带上全国统一标准的社保卡就医,第二个问题就是新农合的报销是有限额的,一般来说一年最高的支付限额为15万,而重大疾病报销上限是25万。
- 本科考公务员和研究生考公务员有什么不同?
- 外地社保转移到上海,有时间限制吗?转移流程是什么?
- 2020年各地补贴汇总!符合条件即可申领补贴,别错过截止日期!
- 关于做好2022年非上海生源应届普通高校毕业生进沪就业工作的通知
- 上海新社保卡激活后旧卡会失效吗
- 关于组织开展我市2022年企业高层次人才紧缺人才生活津贴、综合补贴和个税奖励申报的通知
- 政策|2022年上海专精特新企业各区补贴汇编
- 2017年上海地区非全日制硕士研究生费用解析
- 长三角8城试点公积金“一网通办”城市群协同成发展主流
- 多城下调首套房公积金贷款利率 更有微调贷款上限、“一人购房全家帮”等“组合拳”袭来
- 9月2日普陀区市筹公租房申请审核通过名单
- 非上海硕士落户政策
- 2022年上海市最低工资标准规定
- 部分城市租房落户条件“严格”
- 户口咨询电话是多少?
- 规划指导帮办理上海户口靠谱吗
- 放开落户限制政策,最新或2022(历届)全面放开落户限制的意义解读
- 父母投靠子女落户上海需要什么材料和手续?
- 2022落户上海的35种方式大盘点
- 非上海户口有劳动手册吗?
- 「我来教教大家」非全日制大专可以出国留学吗(透视惊人+原来有透视真相)
- 毕业生积分落户申请咨询
- 留学生落户上海 千万不要因为档案问题被卡 档案问题总结如下
- 外地自考毕业生可以参加上海居住证积分吗?需要符合什么条件?
- 网友反映南昌“人才10条”排斥非全研究生,官方回复
- 这个交易中心落户上海?原来背后还有这样的深意……
- 2020北京大学应届毕业生落户上海规定
- 新生儿可以参加医保吗?如何办好出生“一件事”?
- 天津市居住证积分指标及分值表调整,办理落户的快来看!
- 中级职称居转户疑问